Okołooperacyjna profilaktyka antybiotykowa w leczeniu ranochirurgii i piersi ad 6

Pośrednią ocenę uzupełniającą, zaplanowaną na 5 do 15 dni po zabiegu, wykonano u 78 procent (469) osób przyjmujących keptycydy i 75 procent (461) pacjentów przyjmujących placebo. W obu grupach ocena ta wystąpiła średnio 10 dni po operacji. Siedemdziesiąt dwa procent dalszych badań obejmowało bezpośrednie badanie. Dziewięćdziesiąt osiem procent (590) osób dotkniętych ktykosteroidami i 97 procent (594) pacjentów otrzymujących placebo miało końcową ocenę co najmniej cztery tygodnie po operacji. Średni okres pomiędzy operacją a oceną kontrolną wynosił 38 dni w obu grupach. Infekcje pooperacyjne
Tabela 4. Tabela 4. Infekcje pooperacyjne. Ryc. 1. Wartości procentowe pacjentów w grupach Cefonicid i Placebo z infekcjami dowolnego typu, zakażeniami rany i infekcjami dróg moczowych po zabiegach dotyczących piersi lub przepuklin. Wszystkie infekcje obejmują infekcje ran, infekcje dróg moczowych, bakteriemię, zapalenie płuc i inne rodzaje zakażeń sklasyfikowanych jako potencjalnie związane z procedurą chirurgiczną. Jeden pacjent, który przechodził operację piersi, miał zarażoną ranę, jak i infekcję dróg moczowych; jest wymieniona jako jedna infekcja w liczbie wszystkich infekcji, ale jest liczona osobno w środkowym i prawym panelu. Określone infekcje są oznaczone jako stałe słupki i prawdopodobne infekcje przez otwarte słupki. M-H RR oznacza współczynnik ryzyka MantelHaenszel. Liczby u góry każdego paska wskazują liczbę pacjentów z określoną infekcją i całkowitą liczbę pacjentów w danej grupie.
Czterdzieści osiem procent mniej prawdopodobnych lub określonych infekcji pooperacyjnych związanych z operacją wystąpiło u pacjentów, którzy otrzymywali cefonicydy w porównaniu z tymi, którzy otrzymywali placebo (współczynnik ryzyka MantelHaenszela, 0,52, przedział ufności 95%, 0,32 do 0,84, P = 0,01) (tabela 4 i ryc. 1). Proporcjonalne zmniejszenie ryzyka infekcji było w przybliżeniu takie samo w przypadku zabiegów obejmujących piersi i przepukliny piersi (procedury dotyczące piersi: stosunek ryzyka, 0,51; przedział ufności 95%, od 0,28 do 0,89, współczynniki ryzyka: 0,55, przedział ufności 95%, współczynnik ryzyka; 0,20 do 1,38). Zmniejszenie ryzyka było również widoczne po dodatkowej stratyfikacji według centrum geograficznego lub jeśli uwzględniono infekcje uznane za niezwiązane z operacją. Nie było istotnej różnicy między obiema grupami w średnim czasie przed rozpoznaniem zakażenia; było to 11 dni u biorców cefonicydu i 10 dni u biorców placebo.
Tabela 5. Tabela 5. Wybrane manifestacje i konsekwencje * Wystąpiły porównywalne redukcje w różnych podkategoriach zakażeń. W przypadku wszystkich zakażeń rany osoby przyjmujące ktykosterynę zmniejszały ryzyko o 36 procent (współczynnik ryzyka MantelHaenszela, 0,64, przedział ufności 95%, od 0,36 do 1,13, P = 0,16). Ta różnica wynikała w całości ze zmniejszenia liczby określonych zakażeń. Było 51 procent mniej wyraźnych infekcji ran (współczynnik ryzyka MantelHaenszela, 0,49, przedział ufności 95%, od 0,22 do 1,01, P = 0,08). Cefonicid zmniejszył również występowanie ropnego drenażu o 57 procent (współczynnik ryzyka MantelHaenszela, 0,43, 95% przedział ufności, 0,18 do 1,00, P = 0,07) (tabela 5)
[więcej w: plastry evra opinie, prosaki na ustach, fakomatoza ]