śliwińska anna ginekolog ad 5

W tym badaniu poszerzyliśmy poprzednie dane, mierząc podfrakcję cholesterolu HDL2 zamiast całkowitej HDL, stosując optymalną miarę otyłości tułowia (omówionej poniżej) i włączając wszystkie współzmienne wspomniane powyżej. Zaobserwowano znaczny wzrost mocy tych zmiennych w przewidywaniu poziomu HDL2 w porównaniu z wcześniejszymi badaniami. Stosunek talii do bioder był najsilniejszym wskaźnikiem poziomu HDL2 wśród ocenianych przez nas badaczy, stanowiąc 31,8 procent całkowitej obserwowanej wariancji na poziomie HDL2. To odkrycie nie było niespodzianką, ponieważ cała grupa składała się z mężczyzn o niskich poziomach HDL2 i wysokich stosunkach talii do bioder oraz kobiet z wysokim poziomem HDL2 i niskim stosunkiem talii do bioder. Zatem stosunek talia-biodro może po prostu odzwierciedlać różnice w poziomach cholesterolu HDL2 obserwowane między płciami. Nie spodziewano się, że stosunek talia do bioder będzie przewidywał poziom HDL2 niezależnie od płci i że wpływ płci będzie statystycznie nieistotny, gdy stosunek talii do bioder zostanie rozważony równocześnie z płcią. To odkrycie oznacza, że stosunek talia-biodra jest bardziej zbliżony statystycznie do poziomu HDL2 niż płeć.
Różnice stosunku talii do bioder (lub niezmierzone zmienne bardziej związane z tym niż inne, które rozważaliśmy) wydają się odpowiadać za dużą różnicę w poziomie cholesterolu HDL2 obserwowaną u mężczyzn i kobiet w tej grupie wiekowej. Hipoteza ta jest dodatkowo poparta dwoma rodzajami dowodów. Po pierwsze, stosunek talia-biodro był znaczącym predyktorem poziomu HDL2, gdy każdą płeć analizowano osobno. Po drugie, współczynniki regresji, które mierzyły nachylenie wykresu poziomu HDL2 w stosunku do stosunku talii do biodra były takie same dla mężczyzn, kobiet i wszystkich osób łącznie. Chociaż obserwuje się duże różnice w poziomie cholesterolu HDL między płciami w kulturach zachodnich, Gods-land i współpracownicy wskazali, że w bardziej prymitywnych społeczeństwach z mniejszymi czynnikami ryzyka choroby wieńcowej i mniejszą otyłością poziom HDL kobiet i mężczyzn jest podobny.22 Jeżeli nabyte czynniki powodują część różnic płciowych w poziomie cholesterolu HDL2 u naszych pacjentów, to fakt, że większy wzrost tłuszczu w tułowiu towarzyszy przybieraniu na wadze podczas dorosłego życia u mężczyzn może być jednym z takich czynników.
Metoda pomiaru obwodu talii jest ważna i różni się od metody stosowanej w poprzednich badaniach. Mierzyliśmy najwęższy obwód między ścianą klatki piersiowej a grzebieniem biodrowym. Najczęściej podawaną wartością w literaturze jest obwód na poziomie pępka (który nazywamy obwodem brzucha). Stosunek talii do bioder był mniejszy niż stosunek między jamą brzuszną u mężczyzn i kobiet, przy czym pomiar talii znajdował się w pozycji większego szoku.6 Stosunek talii do bioder był bardziej użyteczny niż brzuch. -hip ratio w przewidywaniu poziomu cholesterolu HDL2, na co wskazuje fakt, że uwzględnienie stosunku talia-biodro w modelu regresji zmniejszyło się do znikomego udziału płci, podczas gdy płeć pozostała istotnym czynnikiem prognostycznym poziomu HDL2, gdy obwód brzucha użyto
[przypisy: kalenistyka plan treningowy, łechtaczki przerost, okulary dla daltonistów ]