Wątrobowy Naczyniak

Nie zgadzamy się z decyzją dr. Landor i Petrozzo (wydanie z 16 marca) 1, aby wykonać dwa dodatkowe badania obrazowania radionuklidów w celu potwierdzenia przypuszczalnej diagnozy naczyniaka krwionośnego. Naczyniak wątroby jest zwykle przypadkowym odkryciem, obecnym u 2 procent populacji. Tomografia komputerowa (CT) powoduje swoistą diagnozę niemal we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem tych, w których występują bardzo małe zmiany.2 Duże, naczyniowe naczyniaki krwionośne często mają centralną bliznę lub martwicę i mają progresywne, guzowate lub przypominające chmurę wzmocnienia, z takim samym stopniem osłabienia jak jest obecny w naczyniach krwionośnych.3 Naszym zdaniem, cechy CT u pacjenta ocenianego przez dr. Landor i Petrozzo byli diagnostyczni i nie wymagali żadnych testów potwierdzających. W niektórych przypadkach atypowego naczyniaka krwionośnego jednoznaczne potwierdzenie diagnozy może stanowić skanowanie za pomocą pojedynczego fotonu skanowane za pomocą CT, znakowane technetem 99m (lub rezonans magnetyczny). Nie wierzymy, że skanowanie koloidem siarki z technetu-99 m siarki z emisją pojedynczego fotonu dostarcza użytecznych informacji w tym klinicznym otoczeniu.
Michael P. Federle, MD
Giuseppe Brancatelli, MD
Arye Blachar, MD
University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA 15213
3 Referencje1. Landor M, Petrozzo P. Naczyniak zarodkowy. N Engl J Med 2000; 342: 791-791
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Vilgrain V, Boulos L, Vullierme MP, Denys A, Terris B, Menu Y. Obrazowanie atypowych naczyniaków wątroby z patologiczną korelacją. Radiographics 2000; 20: 379-397
Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Quinn SF, Benjamin GG. Wątrobowe naczyniaki krwionośne: prosty znak diagnostyczny z dynamicznym bolusem CT. Radiology 1992; 182: 545-548
Web of Science MedlineGoogle Scholar
(5)
[hasła pokrewne: wałeczki szkliste, choroba ormonda, ciśnienie onkotyczne krwi ]
[więcej w: brachyterapia prostaty, objaw hermana, zaburzenia troficzne ]