Wpływ operacji zmniejszenia objętości płuc u pacjentów z ciężką rozedmą płuc ad 5

Wartości P służą do porównania dwóch grup w każdym punkcie czasowym. I słupki pokazują 95-procentowe przedziały ufności. Rysunek 2. Rycina 2. Średnie zmiany odległości i odległości w trakcie wahadłowca w skróconym formularzu 36-elementowym kwestionariuszu (SF-36) Pomiar jakości życia w grupach otrzymujących leczenie chirurgiczne i medyczne. Mediana zmian została uzyskana przez porównanie odpowiedzi każdego pacjenta z jego wartościami linii podstawowej, a zatem różnią się one od wartości przedstawionych w Tabeli 1. Wartości P służą do porównania między dwiema grupami w każdym punkcie czasowym. Wynik SF-36 wynosi od 0 (wskazując na niską jakość życia) do 100 (co wskazuje na wysoką jakość życia). I słupki pokazują 95-procentowe przedziały ufności.
Mediana zmian FEV1, dystansu wahadłowego i wyników SF-36 od linii podstawowej do miesięcy 3, 6 i 12 przedstawiono na rycinie i rycinie 2. Zmiany te zostały obliczone dla pacjentów, którzy mieli oba zestawy środków (tj. dla osób, które przeżyły w każdym punkcie czasowym) i dlatego nie są one identyczne z wartościami przedstawionymi w Tabeli 1. Wartości poprawiły się w grupie chirurgicznej i miały tendencję do pogorszenia w grupie medycznej. Zmiany w linii podstawowej różniły się istotnie pomiędzy grupami medycznymi i chirurgicznymi po 6 miesiącach w przypadku FEV1 (odpowiednio -80 ml i +70 ml, P = 0,02), odległość przemieszczania się wahadłowca (-20 mi +50 m, P = 0,02 ) i wyniki SF-36 (-12 i +22, P = 0,003); dla FEV1 po 3 miesiącach; oraz w przypadku dystansu wahadłowego i wyniku SF-36 po 12 miesiącach.
Drugorzędne wyniki
Rysunek 3. Rysunek 3. Mediana bezwzględnych zmian objętości szczątkowej i całkowitej pojemności płuc jako procent przewidywanej wartości w grupach otrzymujących leczenie chirurgiczne i medyczne. Mediana zmian została uzyskana przez porównanie odpowiedzi każdego pacjenta z jego wartościami linii podstawowej, a zatem różnią się one od wartości przedstawionych w Tabeli 1. Wartości P służą do porównania między dwiema grupami w każdym punkcie czasowym. I słupki pokazują 95-procentowe przedziały ufności.
Mediana zmian w wymuszonej pojemności życiowej, procentowej przewidywanej całkowitej pojemności płuc i procentowej przewidywanej objętości szczątkowej od linii podstawowej do miesięcy 3, 6 i 12 przedstawiono na rycinie i rycinie 3. Zmiany te zostały obliczone dla pacjentów, którzy mieli zarówno zestawy miar (tj. dla osób, które przeżyły w każdym punkcie czasowym) i dlatego nie są tożsame z wartościami pokazanymi w tabeli 1. Wszystkie różnice między grupami chirurgicznymi i medycznymi były znaczące, z wyjątkiem faktu, że wymuszona pojemność życiowa nie różniła się znacząco między grupami po trzech miesiącach. Wartość ciśnienia wdechowego w jamie ustnej, miara funkcji przepony, zwiększyła się w grupie operacyjnej i zmniejszyła się w grupie medycznej. Nie było innych istotnych zmian w wynikach wtórnych.
Pięciu z 19 pacjentów, którzy przeżyli operacyjnie, nie miało żadnych korzyści po operacji. Żaden z pacjentów nie wznowił palenia. Pacjenci ci mieli charakterystykę wyjściową podobną do tej u pacjentów, u których zaobserwowano poprawę po operacji, z tym wyjątkiem, że rozedma płuc była bardziej rozproszona w badaniu CT. W grupie operacyjnej średni pobyt w szpitalu wynosił 19 dni (zakres od 8 do 64). Powikłania pooperacyjne obejmowały utrzymujący się wyciek powietrza u trzech pacjentów i zakażenie u dwóch pacjentów.
Po analizie wyników ponownie oceniano 21 pacjentów w grupie medycznej, którzy ukończyli co najmniej 6 miesięcy badania
[podobne: ciśnienie onkotyczne, przetoka ślinowa, kłykciny kończyste ]
[podobne: prosaki na ustach, cykl bezowulacyjny objawy, białe grudki w pochwie ]